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太空人4轟擊垮印地安人 美聯分區賽網路情趣用品推薦首戰拔頭籌
（中央社休士頓5日綜合外電報導）美國職棒大聯盟MLB休士頓太空人今天火力凶猛全場敲出4支全壘打，最終以7比2擊敗克里夫蘭印地安人，順利取得美國聯盟分區系列賽首勝。
路透社報導，去年世界大賽冠軍太空人今天在主場打擊表現出色，第3棒布里格曼（Alex Bregman）4局下率先開轟取得1比0領先，這是他大聯盟生涯第5支季後賽全壘打。
隊友斯普林格（George Springer）和阿圖維（Jose Altuve）也在5局下接連敲出全壘打，捕手馬多納多（Martin Maldonado）7局下同樣貢獻1支陽春砲。
太空人先發投手魏蘭德（Justin Verlander）今天5.1局被敲2安失2分，送出7次三振與2次保送，且在隊友強大火力支援下取得勝投。
印地安人打線僅在6局上拿到2分，當時捕手葛梅斯（Yan Gomes）把握對方暴投而跑回本壘拿下第1分，二壘手拉米雷斯（Jose Ramirez）再打滾地球出局將隊友送回本壘得到第2分，之後印地安人就沒拿下任何分數。
吞下敗投的印地安人先發投手克魯柏（Corey Kluber）主投4.2局被敲6安失4分，並送出2次三振與2次保送。
5戰3勝制的美聯分區系列賽第2戰將於明天展開，取得首戰勝利的太空人將派出右投柯爾（Gerrit Cole）擔任先發，迎戰印地安人先發投手卡拉斯柯（Carlos Carrasco）。（譯者：陳彥鈞/核稿：盧映孜）1071006
醫院垂直整合 為全民健康把關
中國時報【魏怡嘉】
立法院衛環委員會以決議方式，擬對大新竹地區新設立醫院採強迫轉診制，為前所未見，事涉民眾就醫權益，茲事體大。依目前的醫療及健保法規，無法強制規定民眾轉診。
國內醫療層級，各有角色功能，面對醫院磁吸病患效應，基層診所仍可發揮厝邊好醫師的特色，並與醫院垂直整合，落實分級醫療，才是解方。跳蛋成人影片
健保開辦20多年來，國內醫療院所發展呈現Ｍ型化趨勢，大型醫院及基層診所不斷增加，中間的小型醫院大幅減少，少了中間的緩衝，大型醫院與基層診所間的競爭愈加白熱化。雖然目前健保總額基層診所與醫院是分開的，但門診量若大幅下降，對診所實際經營仍會造成衝擊，面對大型醫院大者恆大，毗鄰基層診所的焦慮是可以想見的。
健保開辦之初將國內醫療分為基層診所及地區、區域及醫學中心等層級，即希望各層級間能互為合作轉診，但由於台灣醫院私立體系仍占多數，加上當時各方反對以部分負擔價差讓病患分流，使得轉診制度迄今從未真正依法實施，這也使得大醫院總是擠滿了病患。
為了解決病患朝大醫院過度集中及醫療資源不當使用問題，健保數次調漲了部分負擔，最近一次則是去年4月，不僅提高未經轉診部分負擔，民眾就醫若經診所轉到醫院還可以減少部分負擔，藉以拉大兩者之間的差距，但實施一年以來，大醫院的病患仍未明顯減少。
為了強化基層醫療，健保署過去不僅以提高給付實施了家醫群計畫，今年更撥10億元強化基層，希望民眾能多利用基層醫療，但等待釣竿不如自己找魚吃，已有愈來愈多的基層診所結合長照主動走出去深入社區，成為里民的厝邊好醫師，鄰近醫院更爭取成為夥伴，在大醫院夾擊的競爭環境中，找到自己最佳的角色定位，也走出了一條生存之道。
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